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血液内科

文章时间:2024/07/10 11:40:55 来源:

一、专科基本情况

喀什地区第一人民医院血液专业起步于2007年10月肾病血液组,2010年9月成立科室,在医院党委和各级领导的正确领导和大力支持下血液内科有了长足的进步。2014年3月我院血液内科荣获第一批自治区重点专科称号,2020年6月成立新疆血液病研究生喀什分所。2021年12月成立血液病中心,2022年克服种种困难,顺利开展了自体造血干细胞移植,为喀什地区各族血液病患者再次带来了福音。

科室有3个病区,1病区44张床位,2病区30张床位,移植病区6间百级层流病房,另设日间病房8张,共88张标准床位。科内设有实验室和血细胞分离室,开展骨髓形态学检查、骨髓细胞免疫组织化学染色、流式细胞术检测和血细胞单采治疗技术和血浆置换治疗技术。具有较完备的血液病诊疗技术和科研能力,总体诊疗水平基本达到自治区先进水平,在新疆地州级医院血液内科中病床数、病人数、诊疗技术位列第一,诊疗范围辐射喀什、克州等南疆四地州。目前,我院血液内科是自治区重点专科,国家血友病信息登记分中心,国家药物临床试验血液专业备案科室,国家住院医师规范化培训内科基地成员,自治区血液病研究所喀什分所。

二、学科定位、发展目标:

我科作为全疆地州级医院最大、最强的血液病专科,已经带头成立喀什地区医学会血液学分会、喀什地区血液病质控中心,负责喀什地区各个医院的血液病院外会诊和远程会诊,诊疗范围覆盖南疆四地州,诊疗水平与疆内的三甲医院持平。科室“十四五”规划目标:1.开展血液病造血干细胞移植,先从自体造血干细胞移植做起,逐步开展全相合异基因造血干细胞移植、半相合异基因造血干细胞移植和CAR-T治疗等血液内科核心技术,目前已经顺利开展10例自体造血干细胞移植,其中多发性骨髓瘤3例,淋巴瘤7例;2.成立血友病诊疗中心、建设南疆血液病中心、申报自治区血液病临床研究中心、申报国家血液病重点专科。

科室荣誉:1.自治区血液内科重点专科;2.自治区血液病研究所喀什分所;3.自治区血液罕见病专家组成员单位;4.自治区血友病救治中心分中心;5.自治区人民医院血液内科联盟单位;6.南方医科大学珠江医院血液专科联盟;7.中国嗜血综合征专家联盟分中心;8.全国ITP全程管理质量提升项目实践单位;9.多次荣誉医院先进科室奖,2023年荣获医院科技进步奖。

学科带头人学会任职情况:血液内科学术带头人艾克拜尔·阿布都热衣木是中国研究型医院学会血液病精准诊疗专业委员会委员、中国抗癌协会第一届淋巴瘤整合康复专业委员会委员、中国老年医学学会血液学分会委员、中国老年保健协会淋巴瘤专业委员会委员、中国民族医药学会血液病分会常务理事、新疆医学会第五届血液学专业委员会副主任委员、新疆抗癌协会淋巴瘤专业委员会委员、新疆医学会血液免疫学专业委员会委员、新疆罕见病质控中心成员、新疆干细胞学会委员、喀什地区医学会血液专业委员会主任委员、喀什地区血液病质控中心主任,叶城县人民医院、莎车县人民医院、伽师县人民医院、喀什市人民医院等县市人民医院消化血液科名誉主任。2019年评选为喀什地区优秀人才,2022年评选为人民网-人民好医生(血液肿瘤)青年典范奖,2023年评选为丝路明珠英才-喀什名医。

三、学科建设和人才培养:

目前,科室共有48人,医师14人、护士28人、检验师5人、临床药师1人,职称结构:正高1人、副高4人、中级15人,学历结构:硕士研究生5人、本科30人、专科13人。医生职称结构:正高1人、副高4人、中级5人、初级4人,医生学历结构:硕士5人、本科9人,医生年龄结构:45岁以上2人、35~45岁5人、35岁以下7人。

(一)科室重视人才引进,近三年引进新疆医科大学硕士研究生4名,改善科室学历结构。

(二)鼓励医护人员报考研究生,依托中山大学附属医院、暨南大学附属医院、新疆医科大学附属医院的平台,依托国家“一带一路”的大好政策,外派医护人员到广东、乌鲁木齐进修造血干细胞移植、CAR-T治疗技术等,逐步完善移植团队的建设,改善职称结构。

(三)有计划的申请广东援疆专家,从20余家省直三甲医院中选派7批共计8名援疆专家开展对口帮扶,2023年血液内科接受南方医科大学南方医院血液内科魏永强教授,2024年引来南方医科大学珠江医院血液内科黄宇贤教授,使得我院血液内科临床、科研、教学各项工作得到更好的发展。

四、医疗服务能力和科研教学水平:

(一)具备诊治三级医院要求的疑难重症的医疗服务能力。医疗服务能力和水平,如收治患者数量、病种结构、重点病种患者构成比等逐年增长。2023年出院病人总数2268人,危重疑难比例76.6%,平均住院日10.2天,床位使用率103%,病床周转次数3.16,住院收入4193.6万元,门诊收入979.1万元,总收入5172.7万元。目前设立19种常见血液疾病临床路径,完成率及管理率逐年增高。为了更好的促进科室的发展,2023年划分了亚专业,共设立了造血干细胞移植、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞疾病和出凝血疾病等6个亚专业,规定严格按照亚专业的划分开展临床、科研、教学工作。

(二)急性白血病患者根据NCCN指南规范化化疗,每一位病人建立一个专科档案袋,保证规范、连续、个体化精准治疗。40岁以下急性淋巴细胞白血病高危采用HR1\HR2\HR3巩固化疗,明显降低复发率,显著提高疗效。难治复发老年急性髓系白血病使用HAG+ 阿扎胞苷方案,取得了很好的疗效。新的靶向药物奥雷巴替尼用于T315I突变的慢性粒细胞白血病患者和复发难治Ph+急性淋巴细胞白血病患者,取得了比较好的疗效。

(三)在针对患者不同类型的淋巴瘤采取个体化治疗,高危淋巴瘤病人采用hyper-CVAD方案化疗提高淋巴瘤病人的缓解率。二线方案有DHAP、ESHAP、MINE、GDP、GEMOX、ICE等。使用新一代蛋白酶体抑制剂卡非佐米、伊莎佐米治疗多发性骨髓瘤,同时联合使用泊马度胺、来那度胺,提高了缓解率,同时减少了患者并发症的发生。骨髓增生异常综合征病人使用阿扎胞苷、地西他滨、维奈克拉等药物或者辅助化学治疗取得了比较好的疗效。

(四)血细胞分离机的临床应用。血小板增多症病人采用血小板去除术,真性红细胞增多症病人采用红细胞去除术,白血病增多症病人采用白细胞去除术,血栓性血小板减少性紫癜患者使用血浆置换术得到了很好的疗效,减少了并发症。

开展新的治疗方法,特别是靶向药物治疗应用和药物临床试验,为白血病、淋巴瘤的诊疗带来了更多的机遇。

(五)血液内科2013年以来我科开展了各类各级科研项目共21项,其中自治区科技厅科研项目7项,广东省科技厅科研项目5项,喀什地区科技局科研项目1项,累计科研经费105万元。医院新技术新项目13项,其中4项获得院级科技进步奖。目前在研自治区科研项目2项、院级科研项目1项、广东省科技厅科研项目2项。2023年开展2项Ⅱ期药物临床试验,启动1项再生障碍性贫血多中心临床研究,参加1项中国医学科学院血液病医院临床研究。近年5年,累计发表各类高水平论文20余篇,其中SCI论文3篇,出版3部专业著作。

(六)血液内科作为我院住院医师规范化培训内科教学基地主要成员,组织制定血液专业住院医师规范化培训方案,按时开展教学活动,定期组织召开会议,研究本专业教学工作,解决培训工作中存在的问题,努力提高培训质量。2023年培养内科基地规培医生15名,全科基地规培医生28名,进修医生1名,实习医生30名。为我院和喀什地区血液病治疗水平的提高做出了贡献。

科室的宗旨:

以病人为中心,尊重病人权益,以最优化的医疗质量为南疆各地州的病人服务!

治愈病友的疾病,解除病友的痛苦,就是我们最大的快乐!

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