门诊共济人群喀什地区职工医保参保人员(含退休、退职人员)以及灵活就业人员门诊共济保障范围参保职工在定点医疗机构门诊进行疾病诊断、疾病治疗、门诊慢特病、特殊药 物治疗、日间手术等,发生的政策范围内的检查、治疗、购药等费用。门诊共济使用流程1.持本人医保电子凭证或社会保障卡在喀什地区定点医疗机构门诊就医使用;2.已办理异地就医备案的异地长期居住、异地长期工作的人员,持本人医保电子凭证或社会保障卡到备案地的...
跨省异地就医直接结算目前我院已经实现普通门诊、门诊慢特病、住院费用跨省联网直接结算。执行就医地规定的医保目录,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。喀什地区医保执行同一政策。一、跨省异地长期居住人员:1、异地安置退休人员;2、异地长期居住人员;3、常驻异地工作人员。二、跨省临时外出就医人员:1、异地转诊就医人员;(需办理转诊手续);2、因工作、...
喀什地区医保不予报销的范围1、应当从工伤保险基金中报销的。2、应当由第三人负担的。3、应当由公共卫生负担的。4、在境外就医的。5、体育健身,养生保健消费,健康体检。6、国家规定的基本医保不予报销的其他费用。遇对经济社会发展有重大影响的,经法定程序,可做临时调整
医保住院报销情况1. 喀什地区城镇职工、居民医保:住院起付线年度累计达1000元,不再扣起付线。2. 兵团医保、克州医保:每次住院按规定支付起付线。3. 医疗救助:医保报销后,医保个人自付部分按比例进行救助。有差额和全额救助,在我院一单式结算。序号医保类别起付线在职退休最高标准/年1喀什地区职工医保600元86%90%35万2喀什地区居民医保800元60%65%(65岁及以上)8万3克州职工医保800元78%85%30 万4克州居民医保350元60%65...
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喀什地区第一人民医院健康管理中心体检项目价目表(2023年