一、科室简介
儿童保健科成立于2015年,是集保健、科研、教学、临床为一体的专业科室,致力于从新生儿期开始,对儿童进行持续生长发育监测和指导,将儿童营养、体格发育、疾病预防、教育、心理等融为一体,在常规监测婴幼儿体格发育、营养与喂养指导的基础上,开展生长发育评估与气质测评、喂养与睡眠行为指导、养育方式和儿童心理行为问题咨询等内容。以“儿童健康以预防为主,早防早治”的宗旨为广大儿童提供优质的保健服务。
二、儿童保健服务范围
(一)儿童体格发育监测:包括体格生长和性发育的检查与监测。包含孩子的身高、体重、头围的增长,性器官的发育和第二性征的出现等。
(二)儿童五官保健:视力筛查,主要检测有无近视、远视和散光,口腔检查和心肺功能检查,发现问题可及时预防和治疗。
(三)儿童保健常见疾病的诊疗:儿童贫血、营养不良、微量元素缺乏、佝偻病、矮小症、肥胖症,喂养困难等疾病的检测与治疗等。
(四)喂养行为评估与喂养困难指导,母乳喂养咨询,评估母乳喂养状况,为母乳不足,母乳喂养遇到的问题与困难的母亲提供母乳喂养知识与技巧以及解决办法。
(五)儿童心理保健:针对儿童发育行为问题如孤独症谱系障碍、精神发育落后、语言发育迟缓、注意缺陷多动障碍等进行筛查并提供基本干预训练方法。诊疗的范围:1、注意缺陷多动障碍(多动症、注意力不集中、注意力分散、学习困难)2、孤独症谱系障碍(自闭症)3、抽动症4、行为及情绪问题:恐惧、焦虑、抑郁、强迫及发脾气、易怒、逆反、说谎等5、 睡眠问题:夜间哭闹、失眠等6、交往问题:胆小、不合群、不理睬人等7、学习相关问题:厌学、拒绝上学、完成作业困难等8、创伤后应激反应:遭遇灾害、车祸、重大疾病、亲人亡故、转学及其他重大生活事件后的适应问题9、不明原因的躯体症状:如腹痛、头痛、反复呕吐、抽搐等,经儿内科及专科诊疗排除了躯体疾病10、提供心理评估(气质、行为、情绪、注意力、语言及智力等评估智力)。
(六)高危儿保健:对有高危因素的婴儿及早产儿进行营养及喂养指导、追访,建立高危儿专案管理档案,进行脑损伤筛查,定期进行体格发育、心理发育评估及神经运动检查及家庭式干预训练指导治疗。
三、儿童保健特色服务
(一)设备情况:有电子体重秤、卧式测量床,EFX-1儿童发展评价系统,视力筛查仪,经皮黄仪、超声骨强度仪、耳声发射仪等。
(二)目前已开展的工作:
1、常规体检:用电子体重秤、卧式测量床等设备测身高、体重、头围、胸围等。
2、对出生42天的体检:做头颅、心脏、双侧髋关节及泌尿系B超,测经皮胆红素,听力测试,0-1岁小儿神经运动发育20项检测。
3、出生3月开始测骨密度(用超声骨强度仪)、出生6月开始测视力。
4、用EFX-1儿童发展评价系统:1)做儿童智力测试,0-6岁做丹佛智能电脑筛查(DDST)、7-14岁做瑞文智力电脑测试(CRT),2)用发育行为诊断量表,对儿童注意力缺陷多动障碍、儿童孤独症谱系障碍及儿童抽动症做诊断及评估,3)用儿童综合素质测试,对0-3岁小儿做生长发育评估。
5、可诊治:
1)维生素D缺乏性佝偻病. 2)营养性贫血. 3)遗尿症. 4)肥胖症. 5)口吃. 6)儿童注意力缺陷多动障碍. 7)儿童孤独症谱系障碍. 8)精神发育迟滞(运动发育迟缓、语言发育迟缓、智力落后). 9)学习障碍. 10)协助市残联做0-6岁脑瘫儿童的智力复筛工作。
四、学科带头人
帕提麦·阿不都热依木,主任医师,擅长小儿内科、新生儿科、儿保科的常见病、多发病、急危重病及疑难病的诊治,对小儿脑瘫的评估、小儿心理行为异常(孤独症、注意力缺陷多动障碍及抽动症)的诊断及评估,能够独立完成腰椎穿刺术、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、气管插管术等,并在此操作下诊断及治疗,工作中积累了丰富的临床经验,能独立解决本专业的疑难、复杂问题。近年来开展多项新项目:1)小儿42天体检项目;2)小儿智力测试评估、小儿心理行为异常(孤独症、注意力缺陷多动障碍及抽动症)的诊断及评估,填补了喀什地区的空白。
温付洁,喀什地区第一人民医院儿内一科兼儿童保健科副主任,儿科学硕士,主治医师。从事外科重症、儿科专业8年,毕业于复旦大学,获得儿科学硕士学位,研究方向儿童肾脏病的发病机制及治疗,擅长处理儿科常见疾病的诊治,尤其是儿童泌尿系统疾病,如夜遗尿、泌尿道感染、急性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的诊治。近年来在儿科前沿(儿童肾病领域)杂志发表SCI一篇,具有一定的科研理论基础。