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援疆动态丨我院顺利完成南疆首例腹腔镜腹侧直肠补片固定手术(LVMR)

文章时间:2023/06/20 19:08:15 来源:喀什地区第一人民医院微信公众号

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近日,在援疆专家鲜振宇教授的指导下,我院肛肠外科顺利完成南疆首例腹腔镜腹侧直肠补片固定术(lapracopic ventral mesh rectopexy,LVMR)。

59岁的佐日姑(化名)大娘家住伽师县巴仁镇,因反复肛门肿物脱出10年,确诊为直肠脱垂、会阴疝,长年控制不住大便,严重影响了生活。多年来,一直多方求医却收效甚微,一度非常苦恼。得知我院有广东来的肛肠外科专家,佐日姑大娘抱着最后一线希望,找到我院肛肠外科团队,希望得到专业治疗。

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在详细了解患者脱垂情况,做好肛门功能评分及辅助检查后,鲜振宇教授组织科内医生对佐日姑大娘的特殊病情进行了详细讨论。讨论中,鲜振宇教授、张兴伟教授带领大家本着个体化的治疗原则,针对患者病情,充分考虑了患者直肠脱垂、会阴疝的情况,“若采用传统经会阴手术复发率高,术后肛门功能影响较大。”手术团队遂为佐日姑大娘制定了腹腔镜腹侧直肠补片固定术的手术方案。

为保证术后恢复效果,鲜振宇教授对固定补片的材质进行了筛选,综合考虑患者病情、可用的资源、安全性及患者经济状况,选用了人工合成补片。该手术属于微创,术后腹部无切口,采用术后快速康复方案,佐日姑大娘术后恢复很顺利,排便时直肠未再脱出,直肠肛门功能获得明显改善,术后3天即出院。

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鲜振宇教授介绍,“直肠脱垂是指直肠壁全层套叠、脱出肛门外的疾病,常伴有不同程度的便秘和肛门失禁,严重影响患者生活质量,手术是目前有可能将其治愈的唯一手段。首创于二十多年前的腹侧直肠补片固定术(ventral mesh rectopexy,VMR) 与以往经腹手术相比,前者仅游离直肠前壁,保留了盆腔自主神经,不用切除肠管,患者术后肛门直肠功能较好,复发率和并发症发生率均较低,现已成为欧洲、北美地区治疗直肠脱垂的首选术式。”

目前,在国内只有少数几家大型医院能够开展此类手术。在开展该项新技术之前,在长助理、肛肠外科主任阿布力米提·阿不都哈力克的大力支持下,鲜振宇教授、张兴伟教授在科内组织学习、讨论,与助手充分做好沟通及准备。该手术的成功开展,标志着我院肛肠外科在援疆专家的传帮带下,医疗技术跨上一个新的台阶。

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