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援疆动态丨紧跟学术前沿 根植先进理念—援疆专家助力本地团队独立完成一例荧光腹腔镜肝血管瘤微波消融术

文章时间:2023/12/05 12:03:51 来源:喀什地区第一人民医院微信公众号

近日,我院肝胆胰腺外科收治一名巨大血管瘤患者,该名患者体检发现肝脏肿物逐渐增大4年,诊断为肝巨大血管瘤,并先后就诊多家医院,均建议手术切除,肝脏手术难度大、风险高,该名患者最终在家人的陪伴下来到我院寻求帮助。

入院后,来自中山大学孙逸仙纪念医院的援疆专家陈捷教授带领团队对该患者进行了详细的查体和评估,并结合患者情况,完善了三维可视化重建,经过科内详细讨论后,决定采取更加微创的术式消灭肿瘤--在荧光腹腔镜引导下肝脏巨大血管瘤微波消融治疗。

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▲图丨三维重建手术前,陈捷教授组织全科开展学习和术前讨论,结合术前三维重建,指导规划手术方案。

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▲图丨曹彦龙(右一)

实施手术入院2日后,由肝胆胰腺外科副主任曹彦龙带领阿不都热依木医生、依斯马依力医生进行手术,经过40分钟的努力,手术顺利完成,因为该术式属微创手术,患者术后恢复迅速,5天后便康复出院。

据了解,三维可视化引导下的荧光腹腔镜肝脏巨大血管瘤微波消融治疗在南疆属于首次实施并报道,它的成功开展进一步拓展了肝脏巨大血管瘤的治疗手段,也标志着我院在医疗高地不断挑战和进取的决心。“我们每一个援疆医生,担负的使命,不只是来喀什做几个手术,开展几个项目,更重要的是传播新的理念和培养一支扎根边疆、技术精湛、服务广大人民群众的当地医疗队伍。”手术结束后陈捷教授说道。

自医疗人才“组团式”援疆工作开展以来,我院肝胆胰腺外科迎来了快速发展,一批接一批的广东援疆专家将后方先进的诊疗理念和技术带到喀什,并播撒在这座祖国最西部的城市,谱写了一个个感人的诗篇,肝胆胰腺外科团队也逐渐成为一支技术过硬的团队。

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陈捷

医学博士 副主任医师 硕导

广东省第十批援疆医疗队队员,喀什地区第一人民医院肝胆胰腺外科主任,致公党广东省第十三届委员会青年委委员,美国宾夕法尼亚大学访问学者。以第一作者/通讯作者发表 SCI 论著 9 篇,包括《Hepatology》《liver international》《Cell Death & Dis》《Int J Biol Macromol.》等。主持国家青年自然科学基金和广东省自然科学基金各 1 项。国家发明专利 1 项。

擅长肝肿瘤、胆结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、消化道出血、胰腺炎、消化性溃疡、肝功能衰竭;腹腔镜手术,内镜手术,靶向免疫综合治疗。

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曹彦龙

副主任医师,中山大学医学硕士

参与自治区自然科学基金2项,主持地区级科技计划项目1项,发表学术论文10余篇。擅长肝胆胰外科常见疾病,如:肝内外胆管结石、慢急性胆囊炎、胰腺炎,以及疑难杂症如:肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌等疾病的诊治,熟练掌握肝胆胰外科手术技巧,能够完成III-IV级腹腔镜微创手术的实施。【肝血管瘤科普】

肝血管瘤是一种由肝脏内血管异常扩张形成的良性肿瘤。它主要分为两种类型,海绵状肝血管瘤和结节状肝血管瘤(硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤毛细血管瘤)。海绵状肝血管瘤是由扩张的微小血管组成,而结节状肝血管瘤则是由较大的血管组成。

肝血管瘤的具体发病原因尚不清楚,但有几个因素(先天、激素、感染)与其发生相关。

肝血管瘤大多数患者没有症状,常常是在体检或其他疾病检查中无意中发现。如果肿瘤较大或出现并发症,可能出现以下症状:上腹部不适或疼痛、腹部肿块、消化道症状、血管瘤破裂出血等。

肝血管瘤的诊断通常通过B超、CT、MRI等影像学检查进行诊断。

对于无症状的小型肝血管瘤,通常无需治疗,但需要定期随访观察。对于有症状或并发症的患者,治疗选择有以下几种:

1.手术切除:适用于单个较大的肝血管瘤,手术切除可以完全去除肿瘤,但是属于传统治疗手段,创伤较大。

2.介入治疗:包括经动脉栓塞、经动脉栓塞化疗等,通过阻断肿瘤的血供或直接注射药物来达到缩小或消除肿瘤的目的,一般来说无法达到完全根治的目的。

3.药物治疗:目前还没有特效的药物治疗肝血管瘤的方法,但一些药物可以用于控制症状和减小肿瘤的大小。

4.肝血管瘤微波固化术及射频治疗:肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤而缩瘤的目的。

目前尚无特殊的预防措施可以预防肝血管瘤的发生。对于已经被诊断出肝血管瘤的患者,需要定期复查和随访,以便及时发现并处理可能的并发症。

总结起来,肝血管瘤是一种常见的肝脏疾病,多数患者无症状,但在一些情况下可能引起不适或并发症。通过影像学检查和其他辅助检查,可以明确诊断肝血管瘤,治疗选择根据患者的具体情况而定,定期随访和复查对于肝血管瘤患者的管理非常重要


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