随着我国经济持续快速发展,人们生活水平的不断提高与生活方式的改变,拇外翻人群数量也在日益增长。为进一步提升拇外翻诊疗技术,近日,我院成功举办了“中西医结合微创矫正拇外翻学习班”,特邀南华大学附属南华医院手足踝外科主任黄熊杰教授及我院关节骨科颜飞华主任医师进行授课。
培训中,颜飞华主任医师就“拇外翻疾病病因病理及治疗核心剖析”这一学术主题进行阐述分析,指出拇外翻的根源问题是由于肌肉肌腱粘连挛缩,牵拉第一跖趾关节,导致关节囊韧带、拇收肌、肌腱等软组织发生适应性挛缩,足部力学平衡被打破,最终出现拇外翻畸形。他表示,拇外翻矫正的核心是解决肌肉肌腱粘连的问题,超微创拇外翻治疗术具有精准可视定位、采用毫米级切口等优点,以微创松解肌肉肌腱粘连为核心,结合祛除增生、骨质修复、关节复位、炎症清理、籽骨复位、恢复足弓生物力学平衡等为一体,可消除疼痛、矫正拇外翻畸形,基本上不存在复发可能。而开展此次学习班,目的便在于让喀什地区所有的骨科医师掌握并推广该项技术,造福喀什地区广大的患有此类疾病的老百姓。
黄熊杰教授讲授了“拇外翻手术传统矫正和微创矫正差异对比”,他指出,拇外翻超微创治疗适用于各种程度的拇外翻患者,是近年出现的创新手术,具体方法是在足部行局部浸润麻醉或者联合阻滞麻醉后,松解内侧的关节囊,然后在第一跖骨内侧做长约0.8cm的切口,切除骨赘,并在第一跖骨头颈内侧做三维截骨,最后通过拔伸牵引、推挤、端提等正骨手法纠正拇外翻畸形。术后在第一、二趾蹼间加趾垫,再用八字绷带包扎固定。该项技术伤口小、无需缝针,手术后穿拇外翻矫形鞋即可下地行走,是较为理想的治疗方法。
在手术演示环节,黄熊杰教授接诊了前期预约的住院患者,经过详细检查,确诊患者为“中重度拇外翻”,同时合并踇囊炎症状、足底胼胝增生。综合评估病情并了解患者对足外形美观的需求后,黄熊杰教授决定为其实施MICA(minimally invasive Chevron and Akin )术式治疗。
术后,患者的拇外翻畸形得以矫正,疼痛也随之缓解,术后第二天即可下地活动。患者兴奋又感激地说道:“感谢喀什地区第一人民医院关节骨科的医护团队,他们既解决了我的病痛,又让我可以穿漂亮的鞋子!为他们点赞!”
在案例解析环节,黄雄杰教授以实际病例为例,对微创治疗拇外翻的疗效进行了讲解,让与会学员了解到了微创治疗拇外翻的原理、优点及术后快速康复方法,获得了学员们的一致好评。
据了解,我院是新疆较早一批建立各类骨科亚专业的医院,历经多年的专病、专研、专治发展历程,承担起了喀什地区疑难骨病的诊疗重任。随着微创手术逐渐成为外科手术趋势,我院关节骨科团队亦一直致力于在此方向寻求突破,注重引进超微创治疗等前沿技术,不断提升自身专业技术水平,使得我院治疗先天性畸形、关节炎等各类关节疾病的能力位于南疆前列,守护着各族群众的骨健康。
喀什地区第一人民医院关节骨科前身是骨一科,成立于1985年,于2002年成立喀什地区骨科创伤中心,应精准医疗的要求,于2014年成立关节、矫形、骨肿瘤骨科专科。现编制床位33张,收治病人60余人,5年来每年关节置换术超过500台,计划3-5年内超过1000台。医护人员22人,其中正高级职称2名,副高级职称3名,中级职称4人,住院医师1名,研究生3名;主管护理师1名,护理师3名,护士8人,具有过硬的医疗技术队伍。
目前主要开展南疆三地州关节疾病病人疑难杂症的治疗工作,主要开展诊疗项目有各关节初次置换术、微创髋关节置换术、关节置换术后感染一期翻修术、关节结核-期关节置换术、股骨头坏死保髋治疗;膝关节骨性关节炎保膝阶梯治疗:包括PRP (富血小板血浆)治疗中早期骨性关节炎、腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎、膝关节周围截骨(HTO等)治疗膝关节骨性关节炎、单间室创伤性关节炎、单髁置换术治疗膝关节骨性关节,全膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎;各种复杂先天性髋关节脱位关节置换术;四肢各种畸形矫正术;各种良恶性肿瘤保肢手术、肿瘤假体关节置换术;小针刀治疗各种肌腱末端病;各种关节疾病的中西医结合保守治疗;关节置换术后加速康复治疗(ERAS在疆内最早开展),是国家在南疆三地州唯一定点医院。
关节骨科是骨科专业规范化培训基地,每年培养实习生、进修生、规范化培训学员百余名,为医学专业培养大量优秀人才。全科发表专业论文60余篇:其中SCI专业论文2篇、中文科技核心期刊30余篇、论著10余篇,著作4部,专利5项,省级科研课题三项、地区级课题推广项目一项、参与省级科研课题8项,获喀什地区科技进步奖二等奖1项,院内新技术、新项目一二三等奖20余项,入选2017年天池高端人才百人计划1人,荣获自治区科研经费40万元。2019年入选喀什地区优秀人才1人。广东各大医院长期援建科室学科建设,新疆医科大学第一附属医院骨科曹力教授为我院客座教授,常年对我院关节骨科进行技术支持和指导,可为各族人民提供优质的医疗护理服务。
学科带头人:颜飞华,主任医师,石河子大学本科学历,关节骨科学科带头人,从事骨科专业20余年。曾任湖南省直中医医院骨科主任、微创骨科中心主任。入选2017年新疆维吾尔自治区高端人才天池百人计划,获个人科研经费40万元,期满考核优秀;入选2019年喀什地区优秀人才第一梯队;入选2022年围术期学会保膝委员会常委。发表专业论文10余篇,其中发表SCI 论文1篇、中文核心期刊4篇;著作3部、专利5项;荣获喀什地区科技成果奖二等奖一项;获院内新技术、新项目一、二、三等奖20余项;主持省级科研课题2项;参与省级科研科题三项;参与地区级科研课题一项。喀什医疗事故鉴定委员会专家、工伤鉴定专家;政采云平台招标专家。担任全国学术专业委员4个:中国中西医结合学会骨科委员会微创专业委员会脊柱内镜学组委员;中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会骨外固定学组委员;中国康复技术转化及发展促进会骨外科学与康复技术转化专业委员会委员;中国老年保健协会骨关节保护和健康分会委员。常年多次在国内、国际学术会上做学术报告和学术交流。
擅长各种关节、骨肿瘤、四肢畸形等疑难杂症的诊断与治疗。精通各种髋、膝、肩关节的初次置换,股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等强直关节的初次置换、先天性髋关节脱位关节置换、关节置换术后翻修术、各种骨肿瘤假体置换保肢手术、四肢各种畸形矫正(X型腿、O型腿、马蹄足、踇外翻等畸形),在新疆最早开展PRP(富血小板血浆)、HT0(胫骨高位截骨)、单髁关节置换等技术开展膝关节骨性关节炎的阶梯治疗及股骨头坏死的保髋关节手术治疗;各种关节结核一期关节置换术;各种关节置换术后感染一期翻修术。在国内较早开展关节置换术后加速康复技术,已有许多患者受益。熟练小针刀微创治疗各种肌腱末端病;熟练PRP治疗骨性关节炎、各种皮肤缺损、溃疡迁延不愈、骨髓炎、骨不连、各种压疮、股骨头早期坏死等。精通各种关节疾病的关节镜下微创治疗。各种复杂骨折手术治疗;各种脊柱疑难杂症诊断及手术治疗、椎间孔镜下微创治疗。
曾在香港玛丽亚医院、香港威尼斯亲王医院、北京大学第三人民医院、华西医院、西南医院、重庆医科大学第二附属医院等全国多家知名医院进修学习,关节师从香港玛利亚医院曲厂运教授,致力于南疆各族人民身体健康保驾护航。