胸外专业

胸外专业

专业负责人：陈海林，喀什地区第一人民医院胸外科副主任、副主任医师

中国抗癌协会康复分会肺结节专委会委员、自治区心胸外科学术委员会青年委员、喀什地区心胸外科学术委员会副主任委员。

从事胸外科专业近20年，对肺、食管、纵隔良恶性肿瘤的诊治具有丰富的经验。胸腔镜微创技术娴熟。对胸外科围手术期病人管理及重症抢救有丰富经验。尤其擅长食管癌、肺癌外科为主的多学科综合治疗。主持自治区课题一项，参与自治区级、地区级课题7项。在中文核心期刊、普刊发表论文10余篇，参编著作1部。

研究团队：目前胸外科一个病区，开放床位40张，科室共有医师15人，其中高级职称4人，中级职称10人，护理人员13人。已建立4个亚专业组：上消化道疾病组，肺部疾病组；纵隔疾病组；胸壁疾病组；设有胸外专科门诊，内涵食管外科、肺结节特色专科门诊。

专业组设施设备、优势简介、主攻病种等：胸外专业始建于上世纪80年代，2016年独立组建胸外科，是全疆第三家、地州级第一家独立开展的胸外专科；目前是南疆地区规模最大、成立最早的胸外专科，现有病床40张，年手术量年超500例。科室现有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师10名，住院医师1名。是喀什地区最早开展食管癌根治术的单位，常规开展食管癌、贲门癌、肺癌根治术，食管良性病变与肺部良性病变（支气管扩张、肺结核、肺包虫）手术，胸膜纤维板剥脱术、严重胸外伤抢救及多根多处肋骨骨折内固定术，纵隔良恶性肿瘤、胸腺瘤合并重症肌无力、胸壁良恶性病变的综合治疗，术后并发症低。胸外科还接受来自喀什地区及周边地区疑难复杂病例的诊治，治疗食管、贲门癌及肺癌水平位于自治区先进之列。在喀什地区最早引进胸腔镜技术，常规开展食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等电视胸腔镜微创手术，医护团队专业，手术并发症少，住院费用低。科室是国家住院医师规范化培训基地；承担了多项自治区级与地区级科研项目，获地区科委一、二、三等奖11项，院科技进步奖一、二、三等奖共40余项，SCI、国内核心期刊、普刊发表论文论著50余篇。

特色诊疗：微创手术（电视胸腔镜）是我科最大的特色和亮点，也是我科发展的重点方向，目前我科60%以上的疾病均可通过微创手术进行治疗，位列自治区先进水平。

(1)肺癌的全胸腔镜手术：早中期肺癌施行全胸腔镜下肺癌完全性切除为我科常规术式，仅采用1.5cm-3cm小切口即可完成传统开胸20cm-30cm切口才能完成的手术，其切除范围和淋巴结清扫的彻底性达到或者优于传统开胸手术，明显减轻了病人的创伤和术后疼痛，缩短患者住院时间。

（2）食管癌微创手术：我科是较早疆内开展食管癌微创治疗的单位之一，使用胸腔镜或者胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌，在胸、腹部只需要几个1～2cm长的小切口即可完成该手术，大大减轻了手术创伤，同时具有出血少、疼痛轻、恢复快、对心肺功能影响小、住院时间短、手术瘢痕小等优点，病人可在术后1～2天下床活动，对早中期食管癌治疗与传统手术相比显示出明显的优势，为广大食管癌患者带来了福音。

（3）漏斗胸：对漏斗胸进行Nuss微创手术治疗是我科一个显著特色，与传统的漏斗胸矫正术相比，该术式具有创伤小、切口美观，畸形矫正效果好，术后复发少等突出优点。我科是疆内较早开展NUSS微创漏斗胸矫治手术的单位之一，同时对鸡胸患者也开展了微创反向的NUSS钢板矫治术，尤其对复杂胸廓畸形有丰富的经验。

（4）纵隔良性肿瘤：包括纵隔畸胎瘤、胸腺囊肿、表皮样囊肿、气管囊肿、神经鞘瘤等，我科均首选通过微创手术进行治疗。

（5）重症肌无力：我科采用胸腔镜微创进行胸腺的扩大切除术，只需右侧胸壁或剑突下开3个1.5cm的小切口即可完成以往正中劈开胸骨的20cm大切口大创伤的手术，与传统手术同样的疗效，该手术创伤小，疼痛小，恢复快，为更多的重症肌无力患者带来福音。

（6）气胸和肺大疱：以往气胸病人的治疗以置管引流和穿刺抽气为主，必要时开胸手术治疗。而开胸手术创伤较大，手术患者胸口会留下20多厘米长的伤口，这使很多病人直到迫不得已才同意手术，延误了治疗时机。而通过电视胸腔镜微创手术可以看到肺上的漏气点和肺大疱，只需通过3cm长单孔即可治疗气胸、肺大疱，与传统开胸手术相比具有创伤小、手术时间短和恢复快等优点，已成为治疗气胸、肺大疱的唯一手术方式。

另外，我科微创手术还广泛应用于食管平滑肌瘤、食管憩室、肺良性疾病、贲门失弛缓症、膈肌病变、恶性胸腔积液和胸膜疾病等治疗。