生命之窗缓缓开启
窗外是漆黑的夜，病房里却亮如白昼，阿生古（化名）就是在这时缓缓睁开了眼，打开了通向生命奇迹的窗口。
回首半月前，她的病情之危重，救治之艰难，让TICU一病区所有医护人员都捏了一把汗，一场惊心动魄的生死较量就此开启！
TICU一病区主任邱勤业（援疆）回忆道，”每一分钟都是与死神的博弈”。在这场与时间的赛跑中，生命之花终究绽放不息。
暗夜惊雷：生死竞速启动
一声尖锐的刹车声划破了夜的宁静，49岁的阿生古在骑车途中，不幸被疾驰轿车狠狠撞飞，瞬间倒在了血泊之中，生命危在旦夕。随着她被紧急送往我院，一场与死神争分夺秒的救援就此拉开帷幕。
▲图丨多学科会诊
入院时，阿生古深昏迷状态，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4mm，对光反射消失，GCS评分4分，口唇发绀，头顶部更是可见6*2cm的皮肤裂伤不停地往外渗血，生命体征极不稳定。CT检查结果也令人揪心，初步诊断为“开放性颅脑损伤重型、创伤性脑疝、硬膜下血肿、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性脑脊液漏、颅底骨折、胸腹部损伤、肝脾损伤……”。
医护人员感到更棘手的是，阿生古同时合并高血压、糖尿病、冠心病、心源性休克等多脏器衰竭，颅内压升高，脑疝形成，随时可能心脏骤停，生命危在旦夕。
手术刀下的生死博弈
“保守治疗已无转机，开颅刀必须抢在脑干受压前落下！”邱勤业主任的决断掷地有声。
创伤中心团队上演惊心动魄的“时间折叠术”。抢救室10分钟完成剃头备皮，备血，30分钟内送往手术室拟行“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”，输血科在接到通知8分钟内，将O型红细胞、新鲜血浆、血小板送达术间。
当开颅刀划开皮肤时，第一袋红细胞已经通过双通路快速输注。骨窗打开的瞬间，暗红色血肿喷涌而出-这就是导致脑疝的元凶。
最惊心动魄的是凝血保卫战：出血量仅400ml，但创伤性凝血病让患者急需1730ml血液支撑，在输血科的全力支持下，患者得到了及时有效的血液供应，配合麻醉科动态TEG监测，让濒临崩溃的凝血功能在关颅前恢复正常，为手术成功奠定了基础。
多学科联合作战，共筑生命防线
术后监护室内，多脏器衰竭的“多米诺骨牌效应”正在蔓延。患者出现严重的急性肺水肿，心源性休克，呼吸循环极不稳定，心率170次/分，血压60/40mmhg，血氧饱和度71%。
患者随时有死亡可能，在给予生命支持，限制性液体复苏，维持基础循环同时，邱勤业主任与陈勇副主任迅速组织多学科会诊，紧急行AIBP（主动脉内球囊反博）维持循环及CRRT清除液体过负荷及打破炎症风暴。
然而危机才刚刚开始，由于患者心源性休克引起严重缺血缺氧致机体低灌注，患者出现缺血缺氧性脑病，双侧瞳孔散大固定，光反射消失，自主呼吸消失。同时出现DIC，凝血功能严重紊乱……情况十分不好。
经告知家属病情及预后，家属理解并坚决相信TICU医护团队并要求积极救治，在患者家属希冀的目光中，术后第七天，监护仪上的数字书写出希望。随着CRRT与AIBP的联合治疗初见成效，各项指标好转，双侧瞳孔逐渐恢复正常，同时生命体征趋于平稳。
康复之路，渐入佳境
患者病情稳定下来，TICU一病区医护团队的工作也进入了新的阶段。
感染、血栓、器官功能、营养、康复任何一个环节都不能放松，医护团队联合康复科为患者量身制定康复计划。从最基础的关节活动度训练入手，轻轻抬起、缓缓放下患者的四肢，一点点帮助她恢复关节灵活性。
▲图丨邱勤业主任、陈勇副主任查房
同时，科室制定了基于循证医学的感官刺激方案，进行早期快速康复，制定每日唤醒计划，耐心地进行基础护理和特色护理，为患者提供舒适的康复环境。
瞳孔里的黎明
终术后第二十天，“阿生姑，睁睁眼睛！”当艾孜买提医生喊出不知道多少次呼唤时，那双曾散大的瞳孔终于颤动着睁开。
▲图丨患者出院前，已脱离呼吸机，可自主睁眼
这个最简单的神经反射，让这场持续二十天的生命保卫战有了非凡的意义，不仅展现了我院在严重创伤救治领域的硬核实力，更诠释了现代医学中技术理性与人文关怀的深度融合。
奇迹背后，是每个细节的死磕
当患者家属含泪说出“你们创造了奇迹”时。邱勤业主任指着病程记录说到：“不是奇迹，是每个细节的死磕。”
二十天 ，每日的血滤、数不清的各项指标参数调整、Q1小时的血糖监测、输血科留存的一袋又一袋血袋标签，这些拼成了最震撼的生命拼图。
奇迹背后，是每一个专科知识点的严谨推敲，是每一条监护曲线的细致研判，更是多学科团队对生命誓言的共同坚守。
砥砺前行，守护生命之光
未来，我院创伤中心TICU一病区全体医护人员将继续践行“人民医院为人民”的宗旨，承载着守护健康、攻克疑难的重任，砥砺前行，为喀什地区各族群众提供更优质的医疗服务，让生命健康在守护下绽放光彩。
公安备案号: 65310102653154