肠镜检查与治疗病人健康教育

(一)检查前健康教育

l. 向病人及家属说明电灼术前3d进少渣饮食或无渣饮食，忌进食纤维素丰富的食物，手术前一晚进流质饮食，检查当日禁食。

2．说明肠道准备的意义及服用肠道泻药的方法。检查前一天晚21时指导病人口服乳果糖口服液100ml，同时饮温开水500m1；凌晨4时口服乳果糖口服液40ml，然后口服温开水500～1000ml，并轻揉腹部使泻药和水分充分溶解；能活动者嘱其不要卧床，最好在走廊活动，凌晨5时再次口服乳果糖口服液400ml后，服温开水500～1000ml，强调温开水要在10～15min内服完，到清晨时排便至少4～6次，直至为清水样无渣便，告知病人由于排泄过度而出现头晕、出汗、四肢无力等症状，应及时报告医生，必要时输入葡萄糖，以防虚脱。如果肠道准备不充分，需要清洁灌肠。

3．对因知识缺乏引起紧张焦虑的病人，讲清心理因素对手术的影响，教会放松技巧及术中配合的方法。进镜过程要注入少量空气使肠腔张开，如感到腹胀不可忍受时可告知医生。

4．电灼术后要求绝对卧床休息，因此，检查前应训练在床上排便，以免诱发术后出血。为防止交叉感染，强调注意保持肛门部清洁。

(二)检查后健康教育

1．告知病人及家属所处环境及电灼术顺利的信息，说明为防止术后出血需卧床3d。如感到腹胀，可指导取胸膝卧位，并轻叩后背促进肠道气体排出，减轻腹胀。

2．说明肠道息肉电灼术后限制饮食的目的及方法，术后第1天为流食，第2天为软食，1周内要无渣食，同时观察大便的颜色及性状，警惕肠道出血。床上排便时指导不要用力过度，便后用温水擦洗，保持臀部及肛周的清洁干燥。

3．解释肠道息肉电灼术后用药的种类及目的，特别是便秘病人应口服液状石蜡；以免粪块刮破电灼结痂处引起出血。告知病人如有发热、腹痛和排便性质异常及颜色(如血便)的改变等，及时报告医生。